日前,新冠肺炎疫情防控形势依然复杂严峻,尤其是随着返程复工潮的到来。人们在担心疫情防范的同时,也开始关注如何为自己增添一份新冠肺炎保障。
为响应众多微博用户需求,2月13日,新浪保险#保险嘚啵嘚#栏目组特邀壁虎互助创始人、新浪互助业务负责人李海博直播分享“返工在即,我需不需要买一份新冠肺炎保障?”
公开资料显示,#保险嘚啵嘚#是由新浪保险和一直播联合举办的国内首档保险直播栏目。李海博则是中国网络互助行业命名者,他有着十年保险领域从业经验,曾作为1号员工参与某全国性保险公司创建,于2015年2月创办了国内第一批网络互助平台壁虎互助,后推出企业SaaS服务,与国内多家互联网巨头互助业务达成战略合作。
据了解,李海博在直播中将民众可获得的保障权益划分为三类:
其一:国家医保 中流砥柱
疫情发生初期,国家医保局就及时出台政策,要求确保参保人不因费用问题影响就医。
1月21日,国家医保局决定对确诊为“新型冠状病毒感染肺炎”等患者采取特殊报销政策。一是将国家卫生健康委《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》覆盖的药品和医疗服务项目,全部临时纳入医保基金支付范围。二是保证及时支付患者费用,打消患者就医顾虑。三是对集中收治的医院,医保部门将预付资金减轻医院垫付压力,患者医疗费用不再纳入医院总额预算控制指标。以确保患者不因费用问题得不到及时救治,确保定点医疗机构不因医保总额预算管理规定影响救治。
27日,医保局再次宣布将此前针对确诊病人建立的综合保障政策覆盖范围扩大到疑似病人,免除疑似病人个人负担。至此,不论是新冠肺炎的确诊患者还是疑似病人,再无治疗费用的后顾之忧。
此外,截至日前,全国各级财政累计下达疫情防控补助资金已经超过900亿元,患者救治之外,还将用于医务人员和防疫工作者临时性工作补助、医疗机构开展疫情防控工作所需专用设备以及快速诊断试剂等支出。这些都极大坚定了国人“全民一心,抗击肺炎”的必胜信念。
其二:商业保险 重要补充
国家医保之外,保险机构也积极发挥着保险的保障功能。日前,银保监会财险部、人身险部、中介部相继下发文件,要求险企从开辟理赔绿色通道、扩展保险责任、加强销售管理等方面做好新冠肺炎疫情防控的保险服务工作。
公开资料显示,截至2月14日,有56家保险公司发布了关于部分保险产品责任扩展公告,共有602款保险产品将新冠肺炎纳入保障范围,产品类型主要包括重疾险、意外险、医疗险和责任险等。
其中,意外险主要是增加了因新冠肺炎导致的意外身故、伤残保险金。重疾险一般是拓展了新冠肺炎的确诊责任,是指被保险人首次经医院确诊为新型冠状病毒感染的肺炎后,险企给付一定额度的保险金。医疗险则主要通过取消等待期限制、取消免赔额限制、取消给付比例限制等方式进行责任扩展。
目前,商业保险可理赔的范围包括:确诊前自付费用、身故赔付、并发重症赔付、部分医疗费用的补偿。当然,涉及保险机构和产品的不同,理赔条件根据各家保险公司相关政策变化,消费者可酌情挑选。
其三:有望成为第三保障的网络互助
业内人士指出,网络互助具备普惠特性,成本低、方式灵活、覆盖范围广,有望成为医保基金、商业保险外的第三保障。事实上,网络互助作为一股新兴力量,在疫情发生后迅速响应,对确诊感染新冠肺炎患者进行定向帮扶。
2月1日,新浪互助联合壁虎互助正式推出“新冠病毒互助计划”,为会员提供误工等生活上的费用补充以及身故救助。页面显示,该计划不分年龄、不分地域,不限职业,未确诊或未被列入疑似感染新型冠状病毒肺炎名单的人员0元即可加入,次日生效。互助标准为长达90天的住院互助金和10万元身故互助金,医护会员加倍守护,最高享有30万元身故互助金权益。
360互助也发布了升级公告称将“新型冠状病毒感染的肺炎”临时列入互助升级范围。相互宝则上线了“相互宝新冠肺炎特殊保障”,为确诊新型肺炎并不幸导致身故的会员提供最高10万元的新冠特殊保障金,特殊保障的所有费用由蚂蚁金服承担,不需要相互宝成员分摊。此外,还有美团互助、水滴互助、轻松互助、e互助、康爱公社等多家主流互助平台挺身而出,将新冠肺炎纳入互助范围。
李海博表示,截至目前,国内已有超2亿人次享有新冠肺炎互助权益,网络互助社会正面效应日益凸显。